Navegar por Medicare puede ser complicado, especialmente con tanta desinformación circulando. Ya sea que esté acercándose a la edad de elegibilidad o ya esté inscrito, es importante separar los hechos de la ficción para tomar las mejores decisiones para su salud y finanzas. Desmintamos algunos de los mitos más comunes sobre Medicare para darle una comprensión más clara de qué esperar.

Mito 1: Medicare es Gratis
Uno de los conceptos erróneos más generalizados es que Medicare es completamente gratuito. Si bien la Parte A de Medicare (cobertura hospitalaria) generalmente no tiene prima para la mayoría de las personas que han pagado impuestos de Medicare durante sus años laborales, aún hay costos involucrados con otras partes de Medicare.

• La Parte B (seguro médico) tiene una prima mensual, que varía según sus ingresos.
• La Parte D (cobertura de medicamentos recetados) también requiere un costo mensual.
• Los planes de Medicare Advantage (Parte C) y Medigap (seguro complementario) pueden tener costos adicionales dependiendo del plan que elija.

Es importante presupuestar estos gastos al planificar su jubilación.

Mito 2: Medicare Cubre Todo
Otro mito común es que Medicare cubre todos los gastos de atención médica. Aunque Medicare ofrece una amplia cobertura, no lo cubre todo. El Medicare Original (Partes A y B) no incluye atención rutinaria de la vista, dental o auditiva, ni la cobertura de medicamentos recetados.

Además de estas lagunas en la cobertura, Medicare no paga por cuidados a largo plazo, como estancias en hogares de ancianos, algo que muchas personas no se dan cuenta hasta que lo necesitan. Para cubrir algunas de estas brechas, muchos beneficiarios optan por una póliza de Medigap.

Mito 3: Se Inscribe Automáticamente a los 65 Años
Muchas personas creen que se inscribirán automáticamente en Medicare cuando cumplan 65 años, pero eso no siempre es así. Solo se inscribe automáticamente si ya está recibiendo beneficios del Seguro Social. Si no lo está, deberá inscribirse durante su Período de Inscripción Inicial, que comienza tres meses antes de su 65.º cumpleaños y termina tres meses después.

Si pierde esta ventana de inscripción, podría enfrentar penalidades por inscripción tardía, por lo que es esencial marcar su calendario y asegurarse de inscribirse a tiempo.

Mito 4: Medicare Cubre el Cuidado a Largo Plazo
Medicare cubrirá una estancia a corto plazo en un centro de enfermería especializada para rehabilitación después de una enfermedad o lesión, pero no cubre el costo del cuidado a largo plazo, como una residencia de ancianos o cuidado en el hogar para condiciones crónicas. Si el cuidado a largo plazo le preocupa, es importante considerar opciones de seguro adicionales, como el seguro de cuidados a largo plazo, para protegerse financieramente.

Mito 5: Puede Inscribirse en Medicare en Cualquier Momento Después de los 65 Años
Otro error común es que puede inscribirse en Medicare en cualquier momento después de los 65 años sin penalidad. Si bien puede inscribirse durante el Período de Inscripción General (del 1 de enero al 31 de marzo de cada año), si pierde su Período de Inscripción Inicial, podría enfrentar una penalidad por inscripción tardía. Por ejemplo, si retrasa la inscripción en la Parte B de Medicare sin tener otra cobertura acreditable, podría enfrentar una penalidad que durará todo el tiempo que esté inscrito en Medicare.

Mito 6: Medicare Advantage y Medigap son lo Mismo
Medicare Advantage y Medigap a menudo se confunden, pero son dos tipos de cobertura muy diferentes. Medicare Advantage (Parte C) es una alternativa al Medicare Original que proporciona sus beneficios de la Parte A y la Parte B a través de compañías de seguros privadas y, a menudo, incluye cobertura de medicamentos de la Parte D.

Medigap, por otro lado, es un seguro complementario que ayuda a cubrir los costos de bolsillo como copagos, deducibles y coseguro para quienes están inscritos en Medicare Original. No puede tener un plan de Medicare Advantage y Medigap al mismo tiempo, por lo que es importante conocer las diferencias al seleccionar la cobertura adecuada para usted.

No Deje que los Mitos Afecten sus Decisiones sobre Atención Médica
Comprender los hechos sobre Medicare puede evitarle errores costosos y garantizar que obtenga la cobertura que necesita. Si tiene preguntas o necesita más información sobre la elegibilidad para Medicare, opciones de cobertura o costos, comuníquese con nosotros y hable con un agente de seguros con licencia. Podemos ayudarle a aclarar sus opciones y guiarle a través del proceso de inscripción, asegurándonos de que tenga el mejor plan para sus necesidades.